Tuesday, March 19, 2013

Studie: Communautaire aanpak effectief in de strijd tegen diabetes - Winston-Salem Journal

Een hands-on benadering van diabetes preventie ingeschakeld lokale overgewicht of obesitas ingezetenen doen een betere baan met verliezen en het houden van extra gewicht, volgens een studie van Wake Forest Doper Medical Center.

Onderzoekers onderzocht 301 Forsyth County deelnemers meer dan 24 maanden, die had zijn gediagnosticeerd met verhoogde nuchtere bloedglucose, een gemeenschappelijke indicator van pre-diabetes. De studie werd uitgevoerd tussen 2007 en 2011, met de vertegenwoordigers van de raciale samenstelling van de provincie bevolking, said Wake Forest Doper officials.

Jeff Katula, de studie hoofdauteur en gezamenlijke hulpprofessor van epidemiologie en preventie op Wake Forest Doper zei "vele eerdere studies hebben aangetoond dat mensen voor zes maanden afvallen kunnen, maar handhaving van deze wijzigingen, met name metabole veranderingen, na verloop van tijd is de echte uitdaging,".

Deelnemers werden willekeurig toegewezen aan hetzij een groep gebaseerde levensstijl gewicht-verlies interventie onder leiding van gemeenschap gezondheidswerkers in parken en recreatie centrum instellingen of een verbeterde versie van de standaard arts advies aan een patiënt op verliezen van gewicht en het uitoefenen. Het uitgebreide gedeelte was deelnemers hebben twee vergaderingen met een geregistreerde diëtist en toegang tot maandelijkse nieuwsbrieven.

Alle deelnemers werden beoordeeld om de zes maanden voor nuchtere bloedglucose, insuline, insulineresistentie, lichaamsgewicht, body mass index en tailleomtrek.

Wat de onderzoekers gevonden is dat de levensstijl gewicht-verlies interventie groep had een grotere daling van gewicht in het eerste jaar en hield meer van het gewicht af tijdens het tweede jaar. Na 24 maanden, had bijna 47 procent van de levensstijl gewicht-verlies interventie deelnemers verloren ten minste 5 procent van hun eerste lichaamsgewicht, terwijl slechts 15 procent van de deelnemers verbeterde standaard zorg die resultaten bereikt.

Ook vonden de onderzoekers dat de "aanzienlijke quotaverlagingen" in lichaamsgewicht, body mass index, tailleomtrek, vasten bloed glucose en insuline insuline resistentie bereikt tijdens het eerste jaar werden onderhouden in het tweede jaar.

Wake Forest Doper zei dat de studie is het grootste programma te repliceren met succes de resultaten van de Diabetes preventieproject, een onderzoek onder leiding van de National Institutes of Health. Die studie aangetoond dat levensstijl gewicht-verlies interventies de incidentie van diabetes met 58 procent kunnen verminderen.

"We wilden nemen deze interventie aan mensen in de Gemeenschap in plaats van het hebben van hen hebben naar ons komen in een klinische setting," zei Katula. "Gezien de hoge prevalentie van overgewicht en metabool syndroom en risico voor diabetes, onze studie toont dat kunnen wij een effectieve programma in een communautaire instelling."

Wake Forest Doper zei dat bijna 26 miljoen mensen in de VS diabetes hebben en een andere 79 miljoen volwassenen hebben pre-diabetes, een voorwaarde in welke bloed glucoseniveaus zijn hoger dan normale maar niet nog hoog genoeg worden gediagnosticeerd als diabetes.

Het is onduidelijk of dit soort interventie kan daadwerkelijk worden uitgevoerd in verschillende geografische locaties met verschillende raciale distributies en/of op het platteland, zei Katula.

Het project werd gesteund door een subsidie van het nationale Instituut van Diabetes en de spijsverterings en nierziekten.

In maart 2012, twee studies — niet door Wake Forest Doper — bepaald dat gewichtsverlies chirurgie kan omkeren en misschien behandeling van diabetes, en artsen zeggen dat de bewerking moet eerder worden aangeboden aan meer mensen met de ziekte, niet alleen als een laatste redmiddel.

De twee studies zijn de eerste om te vergelijken van de maag-vermindering operaties tot geneesmiddelen alleen voor "diabesity" — Type 2 diabetes veroorzaakt door overgewicht. Beide studies vond dat chirurgie hielp veel meer patiënten normale bloed-suiker niveaus bereiken dan deed geneesmiddelen alleen.

De resultaten zijn dramatisch: sommige mensen waren in staat om te stoppen met het nemen van insuline zo spoedig drie dagen na hun operaties. Cholesterol en andere hart risicofactoren ook sterk verbeterd.

"Het is een grote stap vooruit," zei John Buse van UNC Chapel Hill, een toonaangevende diabetes deskundigen die had geen rol in de studies. Buse zei hij vaak chirurgie beveelt aan patiënten die zwaarlijvig zijn en kunnen geen controle over hun bloed suiker door medicijnen, maar veel zijn wantrouwend van het.

Link: Rode ogen

No comments:

Post a Comment