DINSDAG, 26 februari (Nieuws HealthDay) — de vitamine niacine combineren met een cholesterol-verlagende statine drugs lijkt te verhogen bijwerkingen in hartpatiënten, een nieuwe studie blijkt.
Spier, huid en gastro-intestinale problemen waren onder de bijwerkingen die het veroorzaakt een kwart van de patiënten om te stoppen met behandeling in een studie te kijken of het gebruik van niacine in combinatie met een statine risico op hart-en vaatziekten kan verminderen.
Niacine heeft lange tijd gebruikt om de niveaus van "goede" HDL cholesterol verhogen en verlagen de niveaus van "slechte" LDL-cholesterol en triglyceriden (vetten) in het bloed in mensen op risico voor hart-en vaatziekten en beroerte. Niacine veroorzaakt echter ook een aantal bijwerkingen, met inbegrip van de huid blozen. Een drug genaamd laropiprant kan de incidentie van in mensen die van niacine blozen.
Deze nieuwe studie omvatte bijna 26.000 patiënten met vernauwing van de slagaders. Zij ontvangen ofwel 2 gram van niacine uitgebreid-release plus 40 mg van laropiprant of overeenkomende placebos. Alle patiënten nam ook de statin drugs Zocor (simvastatin).
De patiënten uit China, het Verenigd Koninkrijk en Scandinavië werden gevolgd voor een gemiddelde van bijna vier jaar. Tegen het einde van de studie, was 25 procent van de patiënten die van niacine plus laropiprant gestopt met hun behandeling, vergeleken met 17 procent van de patiënten die een placebo, volgens de bevindingen, gepubliceerd online 26 februari in het Europees hart verschenen.
"De belangrijkste reden voor patiënten stoppen van de behandeling was vanwege negatieve bijwerkingen, zoals jeuk, huiduitslag, spoelen, indigestie, diarree, diabetes en spier problemen," zei Jane Armitage, hoogleraar klinische proeven en epidemiologie aan de Universiteit van Oxford, in een persbericht van het dagboek. "Wij vonden dat patiënten die zijn toegewezen aan de experimentele behandeling waren vier keer meer kans om te stoppen voor huid-gerelateerde redenen, en tweemaal zoveel kans om te stoppen vanwege problemen met gastro-intestinale of diabetes-gerelateerde problemen."
Patiënten nemen niacine en laropiprant hadden een meer dan een viervoudige verhoogd risico van spierpijn of zwakte ten opzichte van de placebogroep, het team opgemerkt.
"Hoewel het 25 procent van de patiënten gestopt de behandeling vroeg, 75 procent voortgezet op het voor ongeveer vier jaar," zei Dr. Richard Haynes, klinische coördinator aan Oxford de Clinical Trial Service Unit en epidemiologische Studies eenheid in het persbericht. "Op dit moment zijn wij het analyseren van de laatste gegevens op de cardiovasculaire resultaten van het proces, en als we eenmaal deze zullen we weten of de voordelen van de behandeling opwegen tegen de [risico's]."
Het proces "bevestigt dat, voor het huidige moment, kan er weinig extra voordeel met het gebruik van niacine wanneer patiënten goed behandeld met de lipide-verlagende statine drugs," zei Dr. Kevin Marzo, hoofd van de cardiologie in Winthrop-universitair ziekenhuis in Mineola, NY
Hij zei dat de resultaten van het nieuwe proces, samen met die van een voorafgaande grote studie, "nu kunnen zetten de laatste nagel in de doodskist niacine gebaseerde strategieën te verhogen HDL en lagere cardiovasculaire gebeurtenissen."
Andere beproefde en echte benaderingen kunnen werken het beste, Marzo toegevoegd. "Naast statines, onze nadruk moet liggen op voortdurende levensstijlveranderingen zoals een mediterrane dieet, aangevuld met dagelijkse oefening," zei hij.
De volledige resultaten van de studie te worden gepresenteerd op de jaarvergadering van de American College of Cardiology in maart worden verwacht, en zal worden gepubliceerd in een ander document.
De Amerikaanse National Institutes of Health site worden stappen beschreven die u nemen kunt om het risico van hart.
No comments:
Post a Comment